Тонзиллэктомия представляет собой хирургическое вмешательство по удалению миндалин, подвергающихся хроническим воспалительным процессам. Это одна из самых известных операций, которая известна более трех тысяч лет. Популярной она стала с 20-х годов прошлого века, когда была обнаружена взаимосвязь между часто повторяющимися тонзиллитами и некоторыми аутоиммунными заболеваниями. Теперь спектр показаний к проведению тонзиллэктомии значительно сузился.
Когда лор-врач может рекомендовать тонзиллэктомию?
Как правило, вопрос об удалении миндалин встает при осложнениях хронического тонзиллита. Ваш лечащий врач отоларинголог может направить вас на операцию в таких случаях:
- Неоднократные ангины в течение года и отсутствие сколь-нибудь выраженного эффекта от консервативного лечения хронического тонзиллита
- Паратонзиллярный абсцесс – распространение воспаления с миндалин на окружающие ткани.
- Заболевания внутренних органов, вызванных тонзиллитом: ревматоидный артрит, ревматизм, сепсис (воспаление во всем организме).
- Заболевания лор-органов и нижних дыхательных путей
- Затруднение дыхания, симптомами которого могут быть храп и апноэ.
Противопоказания к проведению тонзиллэктомии
Абсолютными противопоказаниями являются: выраженное нарушение работы сердца, почек, легких и печени, гипертоническая болезнь третьей стадии, некоторые заболевания крови, детский возраст до 1 года, беременность на поздних сроках
К относительным противопоказаниям относят временные патологические состояния организма и такие заболевания, которые требуют повышенного внимания после вмешательства и специальной подготовки к операции. Перечень относительных противопоказаний включает: острые инфекционные заболевания, гипертония первой и второй стадии, беременность на ранних сроках, период эпидемии гриппа и других инфекций, стоматологические заболевания.
Риски при проведении тонзиллэктомии
В настоящее время тонзиллэктомия является относительно безопасной операцией с достаточно отточенной техникой. При полноценном сборе анамнеза и правильной подготовке опасность возникновения осложнений очень мала. Тем не менее, специалисты и пациенты должны быть готовы к следующим состояниям:
- длительное кровотечение продолжительностью до 2 недель
- нарушение восприятия вкуса
- местные воспаления в области удаленных миндалин и окружающих тканях и инфекционные заболевания
Методика проведения тонзиллэктомии
Существует множество методов операции по удалению миндалин: от использования хирургических ножниц до биполярной радиочастотной абляции. В зависимости от состояния здоровья пациента и метода тонзиллэктомии может быть применен общий наркоз или местная анестезия. Длительность операции составляет около 30 минут.
После операции потребуется соблюдение постельного режима в первые сутки и прием обезболивающих лекарств и антибиотиков по назначению лечащего врача. Заживление места удаления длится около недели.
Рекомендуется первые несколько дней после тонзиллэктомии принимать теплые жидкую пищу и питье.
